【隠れ貧血】疲れやすいのは鉄不足が原因かも？血液検査の数値、正しく読めていますか？
「なんだか最近、疲れやすい…」 「立ちくらみがする…」
そんな不調を感じていませんか？もしかしたら、それは「貧血」のサインかもしれません。
でも、中には「病院で血液検査をしたけど、『貧血じゃない』と言われた」という方も多いのではないでしょうか。実は、一般的な健康診断の項目だけでは見つかりにくい**「隠れ貧血」**の可能性があるのです。
この記事では、貧血を見抜くための血液検査のポイントと、見逃されがちな「フェリチン」の重要性について、分かりやすく解説します。
◆ 健康診断で見る「貧血」の指標
まずは、血液検査で貧血を調べるための基本的な項目を見てみましょう。健康診断の結果にも書かれていることが多いので、ご自身の数値と見比べてみてください。
- ヘモグロビン（Hb）
- 役割: 赤血球に含まれ、全身に酸素を運ぶ大切なタンパク質。
- 貧血だと？: この数値が低いと、体が酸欠状態になり、疲れや動悸の原因になります。
- 基準値の目安: 男性 13.0～17.0g/dL、女性 12.0～15.0g/dL
- ヘマトクリット（Ht）
- 役割: 血液全体に占める赤血球の割合。
- 貧血だと？: 低くなります。
- 基準値の目安: 男性 40～50%、女性 35～45%
- 赤血球数（RBC）
- 役割: 血液中の赤血球の数。
- 貧血だと？: 少なくなります。
- 基準値の目安: 男性 450万～550万/μL、女性 400万～500万/μL
- MCV, MCH, MCHC
- 役割: 赤血球の「大きさ」や、含まれる「ヘモグロビンの量・濃度」を示します。
- 貧血だと？: これらの数値が低い場合、鉄分が不足している**「鉄欠乏性貧血」**が疑われます。
これらの数値が基準値内だと、「貧血ではない」と判断されることが一般的です。しかし、それでも不調が続く場合、注目すべきは次の項目です。
◆ 隠れ貧血の鍵！「貯蔵鉄フェリチン」とは？
通常の血液検査ではあまり測定されないものの、貧血の根本原因を探る上で非常に重要なのが**「フェリチン」**です。
- フェリチンとは？
- 体の中に鉄をストックしておく**「鉄の貯金箱」**のようなもの。
- 血液中の鉄分（ヘモグロビン）が足りなくなると、この貯金箱から鉄が使われます。
つまり、ヘモグロビンの値が正常でも、フェリチン（鉄の貯金）が空っぽに近い状態、これが「隠れ貧血」の正体です。
鉄の貯金が少ないと、今はなんとかヘモグロビンを作れていても、いずれ鉄不足が深刻化し、本格的な貧血に移行してしまう可能性があります。なんとなく不調が続く原因は、この「鉄の貯金不足」にあるのかもしれません。
- フェリチン値の目安: 50～150ng/mL
- ※検査機関によって基準値は異なります。
- 低い場合: 鉄欠乏のサインです。
- 高い場合: 体内に鉄が多すぎるか、何か炎症が起きている可能性があります。
◆ これって貧血？セルフチェックリスト
貧血の症状はさまざまです。あなたの不調が当てはまるか、チェックしてみましょう。
【主な症状】
- [ ] 疲れやすい、いつもだるい
- [ ] ちょっと動くと動悸や息切れがする
- [ ] めまい、立ちくらみがある
- [ ] 頭痛がすることが多い
- [ ] 食欲がない
- [ ] 顔色が悪い、青白いと言われる
【皮膚や爪のサイン】
- [ ] 爪が薄くて割れやすい、スプーンのように反り返っている
- [ ] 口の端が切れやすい（口角炎）
- [ ] 舌がヒリヒリする（舌炎）
【その他のサイン】
- [ ] なぜかイライラしやすい
- [ ] 集中力が続かない
- [ ] 寝つきが悪い、眠りが浅い
- [ ] 体が冷えやすい
- [ ] 無性に氷が食べたくなることがある（異食症）
◆ 気になる症状があれば、医療機関へ
いくつかの症状に心当たりがあった方は、一度医療機関で相談してみることをお勧めします。
その際は、「疲れやすさなどの症状があり、隠れ貧血（貯蔵鉄）が気になっているので、フェリチンの値も調べてほしいです」と伝えてみると、より詳しく検査してもらえると思います。
自己判断で鉄分のサプリメントを過剰に摂ることは、かえって体に負担をかける場合もあります。
まずは専門医に相談し、ご自身の体の状態を正しく知ることから始めましょう。
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